| １．事業者名 |
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| ２．事業所住所 |
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| ３．担当者名 |
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| ４．電話番号（半角数字・ハイフン不要） |
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| ５．メールアドレス |
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| ６．対象法令 |
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| ７．事業分野 |
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| ８．問合せ内容（例 ○○法の対象と考えるが、確認したい） |
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９．製品の概要（法令該否を確認したい場合）
（１）用途、機能、性能 |
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| （２）構造、仕様 |
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| （３）主な使用者、販売先 |
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| （４）（電気用品安全法の場合）電気的諸元（定格電圧、定格周波数等） |
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| （５）製造・輸入事業に係る店舗・工場・事務所等の所在地（輸入事業の場合は倉庫も含む） |
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| （６）（特定輸入事業者の場合）輸入事業に係る国内管理人の事務所・事業場 |
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| （７）（輸入事業者の場合）輸入した本製品に対して貴社が行う加工の有無 |
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| （８）（輸入事業者であり、輸入した本製品を貴社が加工を行う場合）加工の内容 |
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| 添付ファイル（製品又は類似品の画像がございましたら送付してください） |
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| 添付ファイル（製品又は類似品の画像がございましたら送付してください） |
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| 添付ファイル（製品又は類似品の画像がございましたら送付してください） |
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